健康大讲堂脊髓型颈椎病相关知识问答_辽宁中医药大学附属第四医院

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健康大讲堂脊髓型颈椎病相关知识问答

分类：

健康大讲堂

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来源：

发布时间：

2016/04/15

脊髓型颈椎病是怎么回事？

颈椎病是指颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻的脊髓、神经、血管等组织，并引起相应症状和体征者。根据累及组织的不同，颈椎病又分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型等。脊髓型占颈椎病的10％～15％，主要采用手术治疗，其他类型主要采用非手术疗法。

脊髓型颈椎病的主要症状有哪些？

主要表现为四肢麻木无力，双足有踩棉花感，胸腹部有束带感，双手不能完成使用筷子进餐等精细动作，甚至二便功能障碍，四肢瘫痪，卧床不起。

脊髓型颈椎病要与哪些疾病鉴别？

主要与脊髓侧索硬化症、脊髓空洞症、椎管内肿瘤等神经系统疾患相鉴别。

为什么手术是治疗脊髓型颈椎病唯一有效的根治手段？

脊髓型颈椎病的主要病理改变是脊髓长时间受压后，神经细胞出现脱髓鞘等不可逆改变，使症状逐渐加重。保守治疗难以取得满意的疗效。因此，一旦确诊应尽早手术，及时解除脊髓的压迫，避免病理改变的发生。

如何选择前路和后路手术？

脊髓型颈椎病的手术术式包括前路和后路两种术式，术式主要是根据患者病理和临床情况来决定的。总体来说，对于压迫主要来自脊髓前方的突出椎间盘和骨赘，1或2个节段的病变主要采用前路手术；对于压迫主要来自脊髓后方的增生黄韧带或3个以上节段的病变主要采用后路手术。

为什么一旦确诊要尽早手术？手术预后如何？

一般的说，脊髓型颈椎病手术的预后是理想的，但该病的预后与脊髓受压时间和程度有密切的关系。受压时间长，压迫程度重的患者恢复时间长，恢复程度差。因此，手术应尽量抢在出现病理改变之前进行，所以一旦确诊后应及时手术。

如何预防颈椎病的发生？

颈椎病是退行性疾患，其主要原因是椎间盘的老化和劳损，因此，在日常生活中要加强劳动保护，劳逸结合，增强体质，提高机体的耐力，特别是伏案工作者。

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