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健康大讲堂 早中晚期膝关节骨关节炎的中西医结合治疗
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健康大讲堂 早中晚期膝关节骨关节炎的中西医结合治疗

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【摘要】:
早中晚期膝关节骨关节炎的中西医结合治疗   什么是膝关节骨性关节炎?   膝关节骨性关节炎临床上以膝关节疼痛、僵硬、活动受限、活动时可有摩擦响声为特征,是一种累及骨、滑膜组织、及关节周围支持结构的疾病,是老年人关节疼痛及致残的主要原因,严重威胁着人类的健康与生活。   膝关节骨性关节炎的中医认识   骨性关节炎属祖国医学“痹证”范畴,与“鹤膝风”、“骨痹”、“筋痹”相类似。中医学认为,膝关节骨性关
早中晚期膝关节骨关节炎的中西医结合治疗
 
什么是膝关节骨性关节炎?
 
膝关节骨性关节炎临床上以膝关节疼痛、僵硬、活动受限、活动时可有摩擦响声为特征,是一种累及骨、滑膜组织、及关节周围支持结构的疾病,是老年人关节疼痛及致残的主要原因,严重威胁着人类的健康与生活。
 
膝关节骨性关节炎的中医认识
 
骨性关节炎属祖国医学 “痹证”范畴,与“鹤膝风”、“骨痹”、“筋痹”相类似。中医学认为,膝关节骨性关节炎的发病与肝肾亏虚、气滞血瘀、风寒湿阻等有关。《张氏医通》云:“膝为筋之府,膝痛无有不因肝肾虚者,虚则风寒湿气袭之。”
 
本病实为本虚标实之证,其本是肝肾亏虚、筋骨失养所致。老年肝肾不足或劳损、外伤损伤气血,复受风寒湿(热)邪,邪滞膝部,气滞血瘀,经络闭阻,筋骨失荣为本病的基本病机。故治当以补益肝肾、强筋壮骨为主,活血祛瘀,祛风通络为辅。
 
特色疗法—中西医结合综合治疗
 
1、减少关节负重。理疗、体疗减轻症状保持关节稳定是OA主要治疗策略。
 
2、为保持膝关节稳定性及减少股四头肌萎缩,应每日适当进行肌肉锻炼,每日进行15min直腿抬高锻炼。
 
3、药物治疗。
(1)辩证施治,分别给予活血化瘀(乙乙膏、红元丸)、补益肝肾(补正续骨丸)、散寒除湿(独活寄生汤)、通络止痛(大、小活络丹)等不同的中药内服。
 
(2)西药主要为改善症状和改善病情两类药物。以抗炎止痛药和非类固醇抗炎药为主。硫酸氨基葡萄糖可有抗炎止痛延缓OA发展作用,可以长期使用。
 
4、理疗:局部行TDP神灯照射,配合自制外用中药止痛散。
 
5、局部行活血化瘀、舒筋活络、散寒止痛等不同的中药蒸汽浴治疗。
 
6、超声波中药导入治疗
 
膝关节镜下探查关节腔清理术
 
优点:1、患者痛苦小、并发症少,恢复快,疗效显著。2、通过小切口可清理增生的滑膜,变性剥脱的关节软骨,摘除游离体,吸除各种致炎致痛因子等。3、延缓关节骨性关节炎进展。